心力衰竭的护理？心力衰竭护理记录单怎么写

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于心力衰竭的护理，心力衰竭护理记录单怎么写这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

本文目录

1. 冠心病患者在家应该怎样自我护理呢
2. 如何护理先天性心脏病患儿
3. 心力衰竭有什么预防办法吗
4. 心衰的症状有哪些
5. 心力衰竭护理记录单怎么写

冠心病患者在家应该怎样自我护理呢

今天61岁的胡先生出院，他是冠心病的患者，他问我：医生，我回家以后，应该怎么注意什么事情？如何自我护理呀？

我告诉他，听我的话就行，也就是按照我的出院指导做就行。

当然因为冠心病又分很多种，比如普通没有症状的冠心病，不稳定心绞痛，劳力性心绞痛，心肌梗死，支架术后，搭桥术后，心衰患者等等等等。每个人都需要有个体化的出院指导，我们今天只说适合于所有人的大原则，但对于每一个冠心病患者的具体情况，还需在当时的医生的指导下，详细听取医生建议。

总原则很简单：按时吃药，定期复查，健康生活，不适就诊！

但这16个字，分开讲就复杂了：

第一、按时吃药

因为冠心病目前并不能根治，不管是哪一种程度的冠心病都必须长期规律的吃药控制，才能预防冠心病加重；有很多人都提问冠心病心肌缺血到底吃啥药，其实没有完全统一的标准，必须因人而异。目前唯一的标准就是只要确诊冠心病，就需要长期服用阿司匹林和他汀，这是基础。但每个人情况都不一样，需要根据心率、血压、心功能、心血管等等情况具体用药。比如说合并心率快可能需要用到洛尔或地尔硫卓；合并心衰可能需要用到利尿剂、洛尔、普利、螺内酯；合并血压高会用到降压药；合并心绞痛可能需要用到扩张血管的硝酸酯类、洛尔类、地尔硫卓、尼可地尔、曲美他嗪；放过支架可能还需氯吡格雷或替格瑞洛等等。大家一定按照出院指导按时服药，而不能随便停药，随便换药。

第二、定时复查

我们平时要注意监测自己的血压、心率、血糖是否达标，血压在120/70左右，心率控制在休息时60次左右；并且按照医生要求定期去医院复查，复查有两个目的，一是看病情是否稳定，而是看药物是否有副作用；冠心病常规复查除了上述心率血压血糖，还需要明确低密度脂蛋白是否达到1.8以下；肝功能肾功能电解质，血常规，尿便常规，肌酸激酶等等；心电图也是常规检查，如果有心衰还需检查心脏彩超。

第三、健康生活

我们必须明确明确，药物治疗只是冠心病治疗的一方面，另一方面是健康生活方式。简单说药物是预防血管垃圾增多；而健康生活方式是从根本上治疗，是减少心血管垃圾。我们只有戒烟戒酒，低盐低油低糖饮食，控制体重，适合运动的人坚持运动，减少熬夜，好的心情等等。只有这样才能从根源上减少血管垃圾，控制冠心病加重。

第四、不适就诊

做好上述三点，大部分冠心病患者都能稳定，但是并不是100%没事，肯定还会有部分患者病情因为种种原因加重，那么对于所有冠心病的患者，一定牢记心绞痛一定及时就诊，持续心绞痛15分钟一定拨打120，因为这时候要怀疑心肌梗死。

什么是心绞痛：

1、心脏难受不一定是心脏病，比如说心脏针刺样疼痛，一般都不是心脏病；心脏部位难受或疼痛，每次持续一秒或几秒，那么也不是心肌缺血心绞痛；深呼吸后疼痛，或深呼吸后疼痛加重，那么也不是心肌缺血心绞痛。

2、大部分心绞痛会表现为心前区疼痛或胸痛，但还有有一部分心绞痛表现为头疼、牙疼、咽部疼痛、肩膀疼痛、后背疼痛、上腹疼痛等等；除了疼痛，心绞痛还会是胸闷憋气，心慌，出汗，恶心呕吐，眼前发黑，有便意等等。

持续不缓解就要怀疑心肌梗死。

总之，对于冠心病的患者做到这4点，确保平安！

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如何护理先天性心脏病患儿

先天性心脏病是指胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形，是小儿最常见的心脏病。那么儿童先天性心脏病要如何护理呢?

1、避免感冒

先天性心脏病儿童，平时容易感冒，容易得肺炎，容易得呼吸道感染，并造成心脏功能恶化。因此家长要带孩子多晒太阳，呼吸新鲜空气，尽量不去人多的公共场所，以免发生传染性疾病，避免感冒和呼吸道感染。

2、加强营养

平常多给孩子吃营养丰富的食品，比如蛋、鸡肉、鱼、牛奶、瘦猪肉、新鲜蔬菜等等，增强营养，提高身体素质，争取早一些手术或介入治疗心脏病。

3、鼓励运动

先天性心脏病种类很多，严重程度各不相同，先心病孩子的活动量会有较大的差别。可先带孩子到医院做运动试验，了解心脏功能情况，了解孩子能承受多大的活动量最好。一般除了有严重心功能不全或一些特殊心脏畸形的孩子外，不须严格限制孩子的活动。相反，孩子参加适量的体育锻炼，可以起到增强孩子的体质的作用。

4、应急补氧

避免先天性心脏病婴儿长时间剧烈哭闹。如先天性心脏病婴儿因哭闹、排便、寒冷或创伤等诱发缺氧发作，表现为烦躁不安，呼吸困难、发青加重、哭声微弱等，应立即补氧。

5、严格服药

如先天性心脏病的孩子要长时间服药，应严格遵照医生处方、按时、按量服用。（图片来自网络，如有侵权联系删除）

心力衰竭有什么预防办法吗

一、心力衰竭很可怕吗？

心力衰竭是各种疾病导致的心脏泵血功能衰竭，从而导致供血脏器供血障碍的一种心脏终末期状态，因为是一种状态，而不是一种特定的一个疾病，所以，心脏衰竭的时候，已经提示其心脏功能已经处于较差状态，所以其也就是真的可怕了。因为心力衰竭就意味着，心脏功能严重受损的状态，而且其几乎大多都是不可逆的，从而使得心衰多预示着预后不良。

二、心衰有什么预防办法？

1、积极控制原发病

心衰是各种疾病导致的一种状态，那么各种疾病不治疗，心衰就会继续进展，所以，治疗心衰的原发病非常重要，导致心衰的疾病有很多，常见的如冠心病、甲状腺功能亢进、心律失常、高血压等等，只有把原发病控制好，才能保证心衰不进展或者进展缓慢。

2、控制饮食

心衰是需要低盐饮食的，同时，心衰也需要限制水的摄入，因为高盐和多水饮食，会使得血液的容量负荷迅速增加，从而加重心脏负担，严重的可能加重或者诱发心衰。所以，平时多注意，心衰少发病。低盐和限水非常重要。

3、适量活动

心衰不是不能动，心衰也不是随便动，心衰需要适量活动，只有合理的运动，慢性期进行心脏康复，急性期绝对休息，才是减少心衰发作的最好方法。

4、避免受凉感染

感染是心衰发作的常见诱发原因，各种感染，包括上呼吸道、消化道、肺部等等的感染，都可以诱发加重心衰，所以，心衰的患者，需要严格预防各种感染，以免加重病情。

5、吃好药

一旦出现心衰，几乎都是需要终身服药的，主要有两大类药物，一类是改善心衰症状的药物，主要是强心利尿扩血管类的药物，另一类是改善心衰预后的药物，主要是B受体阻滞剂、ACEI、醛固酮受体拮抗剂三大类，当然也有其他药物，只有严格良好的依从性，才能避免心衰的再次发作。

心衰以后，只要做到以上几点，有好多病人还是会有很好的生活质量的，至于预后，还是和疾病本身有关，但做到以上几点，减少发病和延长寿命也是不无裨益的。

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心衰的症状有哪些

上午门诊来了一位胸闷憋气的患者，男性，49岁，一位干警，高血压10多年，偶尔会吃降压药，但忙了就忘了，后来几乎不吃了，也没啥不舒服。

最近一个月总是觉得不舒服，走路快一点就会胸闷憋气，而且越来越严重，之前上3楼会喘，现在上2楼还得休息两次，更严重的是昨天晚上睡觉的时候，睡着了憋醒来好几天。这才想起来来看病。

王医生问完情况，再看了看警官的双腿，也有点浮肿，告诉他目前症状考虑心衰，建议他住院，可是警官说都没做检查就让住院，太不负责任了！于是打电话找熟人，过了5分钟，副院长打电话给我说警官是他朋友，问啥情况，能不能不住院，先检查。

王医生汇报完毕，副院长还是说先在门诊查吧，查完再说，于是王医生开了一张心电图、胸片、心脏超声、抽血BNP等等相关检查。快到中午的时候，特诊科打电话，说赶紧来看一个病人，喘的特别厉害，带着抢救车。

我们科的医生赶到，警官呼吸困难，全身大汗，不能平卧，医生迅速判断为急性左心衰，马上抢救，抢救持续20分钟，患者逐渐缓解，后送回我科心内科。本来如果按照当初安排，先办理住院，住院后按部就班一边治疗一边检查，应该就不会发生这么危险的急性左心衰。到病房后家属找到我一方面表示不好意思，当初没有听我的安排，另一方面想再问问情况，到底什么是心衰，到底怎么回事。

其实心衰并不是一个疾病名，心衰是一个综合结果，是很多心脏病都可能发生这样的结果，任何导致心脏扩大的结果，都可能发生心衰。比如长期高血压不控制，就可能会导致心脏扩大；长期心肌缺血会导致心脏扩大；心肌梗死跟容易发生心脏扩大；风湿性心脏病会导致心脏扩大；心肌病会导致心脏扩大；瓣膜心脏病会导致心脏扩大；心律失常会导致心脏扩大。这些心脏病都可能会导致心脏扩大，心脏扩大后，就会导致心脏原有的功能衰退，所以叫心衰。

心衰分为急性心衰、慢性心衰，急性心衰就是发病急剧，会有生命危险，慢性心衰就是起病缓慢，相对缓慢，相对没有那么危重；心衰按照左右心，又分为左心衰和又心衰及全心衰。

左心衰最常见的症状，发作性胸闷憋气，尤其是活动后出现胸闷憋气，呼吸困难，是左心衰常见表现，如果在夜间不能平卧休息，或睡眠中憋醒，就像这位警官这样，就属于急性心衰的前兆。所以当然王医生初步判断这位警官属于心衰，建议住院。

目前我们常用的心功能的判断，有一个心功能分级，一般分为4级:

I级：一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难等症状。

II级（轻度心衰）：休息时无自觉症状，一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。

III级（中度心衰）：休息时无症状，轻于平时一般的活动即引起上述症状，休息较长时间后方可缓解。

IV级（重度心衰）：休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。

心功能级别越高，病情越重。

目前还有一种6分钟步行测试心功能:在平坦的地面划出一段长达30米的直线距离，两端各置一椅作为标志。患者在期间往返运动，速度由自己决定，在旁的检测人员每2分钟报时一次，并记录患者可能发生的不适（气促、胸闷、胸痛）。如患者不能坚持可暂停试验或中止试验。6分钟结束后计算其步行距离。

1级：小于300米；

2级：300-374.9米；

3级：375-449.5米；

4级：大于450米。

3级4级比较正常。

右心衰，常见的症状是下肢浮肿、腹胀、食欲不振等等不适。

心衰目前的治疗，仍是药物为主，但药物的发展并没有明显的进展，仍停留在金三角:洛尔＋螺内酯＋普利；即使有了新药诺新妥，但仍不能逆转扩大的心脏；对于终末期心衰，即使能通过三腔起搏器治疗或心脏移植，但这基本上是花费昂贵、心脏源少、效果一般等等原因没有办法普及，或者说都是没有办法的办法。

心衰一旦出现症状，一旦查出心衰，大部分都是不可逆转的，所以心衰唯有预防才是上策！大部分心衰都是高血压不控制或急性心肌梗死发生面积大，或没有及时就诊导致的。所以预防心衰就是积极正规控制血压，积极正规治疗冠心病，发现胸痛及时就诊。

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心力衰竭护理记录单怎么写

1.心力衰竭护理记录单需要详细记录患者的病情、治疗方案和护理措施等信息。2.在记录单中需要包括患者的基本信息、心力衰竭的病情描述、治疗方案的执行情况、药物的使用情况、生命体征的监测结果、护理措施的实施情况等。3.此外，为了更好地了解患者的病情和治疗效果，还可以在记录单中添加其他需要记录的信息，如患者的饮食情况、排泄情况、睡眠情况等。同时，需要注意记录单的规范化和及时性，确保记录的准确性和完整性。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。