异地就医报销?异地就医医保报销比例是多少

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本文目录

  1. 异地门诊报销最新规定
  2. 异地就医医保报销比例是多少
  3. 本地医保到外地就医报销怎么办
  4. 2023年异地就医报销比例
  5. 异地就医医保跨市报销比例多少

异地门诊报销最新规定

普通门诊需要提前备案后,才能在异地就医时使用医保卡个人账户直接刷卡结算,但是有前提条件:省内可刷卡结算,省外则还要看是否有医保跨省合作(可通过国家医保局公众号、国家医保服务平台官网等渠道查询看参保地是否已开通普通门诊费用跨省结算);

特殊门诊则无论是否备案,都无法直接使用医保在异地报销,只能携带好相关资料,回到参保地后再前往当地医保服务机构进行报销。

异地就医医保报销比例是多少

以农村医疗保险异地报销为例,农村合作医疗异地报销比例为:

1、乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。

2、县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。

3、市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。

4、省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。

本地医保到外地就医报销怎么办

若确因病情需要前往外地就医的参保人员,可以在本市三级或二级专科医院填写转诊转院审批表,然后到市医保中心换取转诊转院介绍信。

在外地治疗时先现金垫付,出院后可携带IC卡、基本医疗备注:市医保中心工作人员特别提醒广大参保人员,转诊转院批准一次只限本次治疗。转出后治疗期间需再次转院的,须由所在医院出具诊断证明,并持上次转诊转院介绍信复印件到医保中心再次审批。否则,统筹基金将不予支付。

2023年异地就医报销比例

2023年如果在异地生活,医疗保险提前办理了异地备案手续,在异地就医时,特别是住院时,报销的比例,按照原医保所在地的比例进行报销,如果在三甲级医院就医,退休人员报销的比例在70%左右。

异地就医医保跨市报销比例多少

一、异地医保报销比例

1、70%至95%比例。如贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元的报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、退休职工医保报销比例

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%;

2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%;

3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%;

4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%;

5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%;

6、退职职工,其医疗药费报销75%;

7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。

OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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